El/la Policía/Oficial/Subinspector D./Dª. XXXXXXXXXXXXX, titular del Documento Nacional de Identidad XXXXXX y carné profesional número XXXX, destinada en esta Comisaría XXX (local, Provincial, etc.) de (localidad) del Cuerpo de Policía Nacional, (Brigada-Grupo-Puesto que se tiene)
E X
P O N E
Que en fecha
XXXXX de XXX de 20XX, ha
recibido citación de ese Juzgado de Primera Instancia e Instrucción Nº XXX de
los de XXX, por el que es citado para el día XXX de XXXX de 20XX a las XXX, en virtud a
Procedimiento Abreviado Nº XXX de fecha XXX.
Que desde el
pasado día XXX de XXX de 20XX,
a causado baja por motivo de XXXX, de lo que se adjunta
al presente copia de la misma, compuesta por XXX folios.
E S
P O R
L O Q
U E
SOLICITA, que
atendiendo al presente escrito y a los documentos que lo acompañan los cuales
justifican plenamente la baja médica, se exima al abajo firmante de la
asistencia a dicho juicio.
XXXX a XX de XXXX de 20XX
Fdo.:
XXXXXXXXXX
SR./A.
JUEZ/A, TITULAR DEL JUZGADO DE 1ª INSTANCIA E INSTRUCCIÓN Nº XX.
XXXXX.
