El Modelo Muface es un sistema de prestación pública ejecutado por
proveedores privados, con la libertad de elección de entidad y
facultativo por parte de los beneficiarios.
La aseguradora Sanitas ha
suscrito un concierto con Muface por el que vuelve a proporcionar
asistencia sanitaria 1,2 millones de mutualistas a partir de 2012, a los
que no cubría desde 1991.
El pasado martes 20 de diciembre se
celebró la reunión trimestral del Consejo General de Muface, en la que
se hizo pública la firma de los Conciertos del Exterior y Nacional para
la asistencia sanitaria durante los años 2012 y 2013, prorrogables dos
años más. Se prevé que Sanitas preste cobertura nacional durante cuatro
años: dos años de duración y dos prórrogas de un año.
La Aseguradora
DKV ha ganado el concurso del concierto del Exterior, sustituyendo a
Sanitas, que pasa a dar cobertura nacional después de 20 años de haber
abandonado la Mutualidad. En virtud del convenio, los funcionarios
destinados en el Exterior tendrán a su disposición el cuadro médico de
la compañía cuando estén en España. DKV se ha comprometido a modificar
el procedimiento para que cuando vengan a España y necesiten acudir al
médico con cita previa, se les garantice con antelación.
En resumen
las compañias que dan servicio al colectivo de MUFACE 2012/13 son: el
sistema público de Salúd, Adeslas, Asisa, DKV Seguros Reunidos e
Igualatorio Médico-Quirúrgico y Sánitas.
En
comunidades como la de Asturias, a efectos de los funcionarios, el servicio es realizado por tres
compañias: el sistéma público de Salud, DKV y el IMQ cuyo cuadro médico
utilizan tanto ASISA, como ADESLAS, tendremos que ver si en Asturias
Sanitas se integra en el IMQ o decide ir por libre.